Module 19 — Prise en Main de l’Oreille Électronique Besson

Ce module est un guide pratique dédié à l’utilisation quotidienne de l’oreille électronique analogique Besson (modèles 425, 426, 430). Il vient compléter le Module 17 (théorie de l’oreille électronique) et s’articule avec le Module 20 (codification des supports sonores). Note terminologique : la « codification » désigne le système de référencement des supports sonores (quel support choisir ?), tandis que la « programmation » désigne les réglages de l’oreille électronique (comment paramétrer l’appareil ?). Chaque réglage décrit ici a une signification thérapeutique : il ne s’agit pas de manipuler des boutons, mais d’ajuster une réponse à un diagnostic d’écoute.

Présentation générale de l’appareil

L’oreille électronique analogique Besson est livrée en version rack 19 » ou en version de table. Les deux formats offrent les mêmes fonctionnalités ; la version de table est plus facilement transportable pour les consultations en dehors du cabinet. L’appareil fonctionne sur secteur (alimentation 9V intégrée) et ne nécessite aucune calibration particulière avant utilisation.

L’appareil comprend trois zones principales : le panneau frontal, qui regroupe tous les réglages actifs de la séance ; le panneau d’affichage, qui donne en temps réel les informations sur le mode utilisé, la fréquence de filtrage et le temps de traitement restant ; et le panneau arrière, qui concentre toutes les connexions physiques (entrées, sorties casque, alimentation).

Connexion et mise en service

Avant de démarrer une séance, la procédure de connexion doit être effectuée dans l’ordre suivant, appareil éteint :

25. Connecter l’alimentation secteur à la prise POWER (face arrière).

26. Brancher la source sonore (Tascam) sur l’entrée LINE correspondante : entrée XLR 0 dB pour les sources à forte puissance de type broadcast, entrée XLR –10 dB pour les lecteurs standard, ou entrée CINCH pour les anciens modèles N425/N426.

27. Brancher le casque (conduction aérienne et osseuse) sur la sortie XLR 5 broches (face arrière). Si un poste individuel est utilisé, le connecter également en face arrière avant le casque.

28. Actionner l’interrupteur ON/OFF (face avant). Les voyants LED du canal C1 s’allument et l’écran affiche « Filtre Cont. » ou « Source sonore » selon la version du logiciel. L’appareil est prêt.

Si le microphone interne n’est pas utilisé lors de la séance — ce qui est le cas le plus courant en phase passive — il est impératif de régler son volume à zéro pour éviter les interférences et les effets d’écho dans le casque du patient.

Les réglages pédagogiques de base

Avant de lancer la source sonore, les réglages suivants constituent le point de départ standard pour toute séance. Ils correspondent à la configuration thérapeutique fondamentale définie par Alfred Tomatis, et ne doivent être modifiés que si le diagnostic d’écoute l’exige spécifiquement.

Canal C1 — état de relaxation :

29. Graves (Bass) : régler sur +5. Les graves sont survalorisés, ce qui place l’oreille dans un état de non-accommodation — le muscle du marteau maintient le tympan dans une tension minimale. Le patient est en état de relâchement.

30. Aigus (High) : régler sur –5. Les aigus sont atténués, renforçant l’effet de détente.

Canal C2 — état d’écoute active :

31. Graves (Bass) : régler sur –5. Les graves sont atténués.

32. Aigus (High) : régler sur +5. Les aigus sont favorisés, ce qui place l’ensemble de l’oreille en état de tension d’écoute maximale : le muscle de l’étrier agit sur la fenêtre ovale, la pression lymphatique atteint ses valeurs optimales.

Retard (Attack) :

En règle générale, régler au minimum (graduation 0). Le retard correspond au temps de latence neurologique entre le moment où le seuil de basculement est atteint et le moment où l’appareil bascule effectivement du canal C1 au canal C2. La plage de réglage va de 25 ms à 250 ms. Ce paramètre est utilisé spécifiquement pour s’adapter au temps de réaction neurologique de certains profils — notamment les enfants jeunes ou les personnes âgées dont le temps de latence est plus long.

Précession (Delay) :

En règle générale, régler au maximum (graduation 100). La précession correspond au décalage entre le passage en C2 de la conduction osseuse et celui de la conduction aérienne. Sur l’échelle de 1 à 100, la valeur 10 correspond à 250 ms de décalage et la valeur 100 à 2 500 ms. Sur les modèles à potentiomètres, la touche de multiplication 10X permet de naviguer entre les plages 1–10 et 10–100. Pour les phases passives de début de cure, une précession maximale (100) favorise une écoute profonde et intériorisée. Elle sera réduite progressivement vers 10 lors de l’accouchement sonique pour rendre l’oreille moyenne réactive.

Équilibre :

En règle générale, régler au maximum (graduation 10 sur l’échelle 1–10, ce qui correspond à 100 % dans les deux oreilles). Ce paramètre atténue le volume de l’écouteur gauche pour favoriser la latéralisation droite. L’écouteur droit reste toujours à 100 %. Sur les modèles à touches, l’accès à l’équilibre se fait par une deuxième pression sur la touche AIR. Une graduation de 4 correspond à 40 % dans l’oreille gauche, de 1 à 10 % — le minimum. Dans les cas de vertiges, toujours laisser l’équilibre à 10 (100 % bilatéral).

Niveau de bascule (menu Options) :

Le seuil de basculement entre C1 et C2 est réglé par défaut à 40 (mesuré à 1 000 Hz). Il peut être ajusté entre 10 et 50 depuis le menu Options. Si la source sonore est de mauvaise qualité ou de faible puissance et que la bascule ne se déclenche pas correctement, augmenter le seuil vers 50. Si la bascule est trop fréquente et que l’écoute devient fatigante, abaisser vers 10 ou 20.

Le filtre programmable — cœur de la thérapie

Le filtre est l’outil qui définit la bande de fréquences transmise au patient. C’est lui qui simule l’écoute intra-utérine, provoque l’ouverture de la sélectivité ou active la recharge corticale. Il se pilote depuis la touche FILTRE. Une première pression donne accès au filtre continu, une deuxième au filtre programmé (RSM, ASM, etc.).

Filtre continu (Filtre Cont.) :

Permet de choisir manuellement une fréquence de coupure fixe, de 0 à 1 000 Hz par paliers de 50 Hz et de 1 000 à 9 000 Hz par paliers de 250 Hz. En pratique, le filtre continu est le plus utilisé en phase passive. Par exemple, MF8 (filtre à 8 000 Hz) laisse passer uniquement les fréquences au-dessus de 8 000 Hz — c’est le mode Sons Filtrés standard, qui recrée l’écoute intra-utérine.

Filtre programmé — RSM et ASM :

Le filtre programmé permet de définir une séquence de filtrage évolutive avec une fréquence initiale, une fréquence finale, une forme de progression et une durée. Les formes disponibles sont les suivantes :

33. Haut croissant (1X /) : le filtre monte progressivement de la fréquence de départ vers la fréquence finale en 30 minutes. C’est la forme du Retour Sonique Musical (→ cf. Module 17 pour la définition) (RSM) : de 0 Hz vers 8 000 Hz, correspondant à la réouverture progressive du spectre.

34. Bas décroissant (1X \ ) : le filtre descend de la fréquence haute vers la fréquence basse. C’est la forme de l’Accouchement Sonique Musical (ASM) : de 8 000 Hz vers 0 Hz, simulant la naissance acoustique.

35. Haut-Bas (1X \/) et Bas-Haut (1X /\ ) : formes en V ou en montée-descente, utiles pour les protocoles avancés alternant phases de stimulation et de réintégration.

36. Versions répétitives (Cont. / ⎋, Cont. \ ⎋, etc.) : reproduisent la même séquence jusqu’à 4 fois consécutives, utile pour les séances longues sans supervision continue.

La durée du traitement se règle de 0 à 2 heures. En pratique, la plupart des séances durent entre 30 et 60 minutes. Le temps restant est affiché en permanence sur l’écran (quatrième zone d’affichage, angle inférieur droit).

Raccourcis de filtrage (Fréquence direct) :

Le menu Fréquence direct donne accès aux programmes pré-établis les plus courants sans avoir à configurer manuellement la séquence. On y trouve directement MF0-9 (RSM de 0 à 9 000 Hz), MF9-0 (ASM de 9 000 à 0 Hz), VMF9 (Voix Maternelle Filtrée à 9 000 Hz), MF1 et les autres niveaux de filtrage standard. Ce raccourci est précieux dans la pratique quotidienne pour gagner du temps entre deux patients.

Réglage des volumes d’entrée et de sortie

Le bon réglage des volumes est crucial pour obtenir une bascule optimale et garantir le confort du patient. Voici la procédure recommandée :

37. Volume d’entrée LINE (face avant) : il doit être ajusté de manière à ce que le VU-mètre oscille régulièrement dans la zone verte, sans jamais atteindre le rouge (saturation). Si le signal est trop faible, la bascule ne se déclenchera pas ; si le signal est trop fort, le son se distord et la thérapie perd de son efficacité.

38. Volume aérien (face avant) : il s’agit du volume reçu par les écouteurs du casque. Le régler à un niveau confortable pour le patient — jamais au-delà du seuil d’inconfort. En cas de doute, demander systématiquement au patient si le volume lui convient au début de chaque séance.

39. Volume osseux — Transducteur (face avant) : le niveau osseux doit toujours être légèrement supérieur à celui de l’aérien. C’est ce décalage qui permet à la conduction osseuse d’arriver en premier à l’oreille interne, activant la précession vestibulo-cochléaire avant l’arrivée du signal aérien.

Un signe fiable de bon réglage est l’alternance visible et régulière des voyants LED C1 et C2 au rythme de la musique. Si seul le voyant C1 reste allumé, le signal d’entrée est trop faible ou le seuil de bascule est trop haut. Si seul le voyant C2 est allumé en permanence, le signal est trop fort ou le seuil est trop bas.

Utilisation de la carte à puce (carte à puce (NNcard))

La carte à puce (NNcard) permet de mémoriser et de reproduire à l’identique jusqu’à 60 séances programmées. Elle est particulièrement utile lorsque plusieurs patients suivent des protocoles différents, ou pour assurer une parfaite reproductibilité entre les séances d’un même patient. Le modèle N430 n’est pas compatible avec la carte à puce.

Pour enregistrer un réglage sur la carte : configurer l’appareil avec les paramètres souhaités, introduire la carte dans le lecteur de carte (face avant), accéder au menu Chipcard — Create? — et confirmer avec ENTER. Les paramètres sont alors mémorisés. Pour lancer une séance enregistrée, introduire la carte et appuyer sur la touche START/PAUSE : l’appareil charge automatiquement le protocole. Une deuxième pression met la séance en pause, la touche STOP interrompt et une deuxième pression sur STOP confirme l’arrêt.

L’interphone et la phase active

L’interphone intégré à l’oreille électronique permet au thérapeute de dialoguer directement avec le patient pendant la séance sans que celui-ci ait besoin d’ôter son casque. C’est un outil essentiel lors des phases actives — lecture à voix haute, répétition de mots, chant — où le praticien doit donner des consignes ou corriger en temps réel.

Pour activer l’interphone : maintenir pressée la touche MICRO et ajuster le niveau du microphone interne à l’aide des touches UP et DOWN. La voix du thérapeute passe alors directement par le canal de la conduction aérienne du casque du patient, traitée par les mêmes paramètres de filtre et de bascule que la musique. Cela signifie que les corrections vocales du thérapeute bénéficient elles aussi de l’effet Tomatis — une propriété particulièrement précieuse pour le travail de la voix et des langues.

Tableau de référence rapide des réglages par phase

Le tableau suivant résume les réglages recommandés selon les phases thérapeutiques décrites dans les Modules 17 et 20. Ces valeurs sont des points de départ — l’observation clinique du patient guidera les ajustements au fil des séances.

Phase 1 — Retour Sonique Musical (RSM) : détente et harmonisation

40. Filtre : MF0-9 (croissant de 0 à 9 000 Hz) ou filtre continu à la fréquence initiale faible

41. Retard (Attack) : minimum (0)

42. Précession (Delay) : maximum (100)

43. Équilibre : maximum (10 — 100 % bilatéral)

44. C1 : +5 graves / –5 aigus | C2 : –5 graves / +5 aigus (réglages standard)

Phase 2 — Sons Filtrés (SF) : régression intra-utérine et ouverture de la sélectivité

45. Filtre : filtre continu MF8 (8 000 Hz) ou VMF9 (Voix Maternelle Filtrée)

46. Retard (Attack) : 0 (minimum)

47. Précession (Delay) : 100 (maximum)

48. Équilibre : 7 (favorise progressivement l’oreille droite)

Phase 3 — Accouchement Sonique (ASM) : naissance acoustique

49. Filtre : MF9-0 (décroissant de 9 000 Hz vers 0) ou alternance manuellement pilotée SF / non filtré

50. Retard (Attack) : 0 (minimum)

51. Précession (Delay) : réduire progressivement de 100 vers 10 au fil des séances

52. Équilibre : réduire progressivement vers 3 ou 1 pour renforcer la latéralisation droite

Phase 4 — Langage et phase active

53. Filtre : filtre de langage (LT1 à 1 000 Hz ou LT2 à 2 000 Hz) ou non filtré selon la source

54. Retard (Attack) : 0 (minimum)

55. Précession (Delay) : 10 (réactivité maximale de l’oreille moyenne)

56. Équilibre : 1 à 3 (latéralité droite maximale)

57. Interphone activé pour les consignes du thérapeute

Note de clarification technique — Gestion du Retard et de la Précession

Une confusion fréquente existe concernant les réglages du Retard (Attack) et de la Précession (Delay). Pour harmoniser la pratique et garantir l’efficacité neurophysiologique de la bascule, les règles suivantes prévalent sur toute interprétation contradictoire.

[1. Le Retard (Attack) : la règle du zéro]{.underline}

**Réglage standard : 0 (minimum). **

***Pourquoi ? ***La bascule électronique doit être instantanée dès que le seuil d’intensité est franchi. Cette réactivité immédiate crée la « surprise sensorielle » indispensable pour stimuler les muscles de l’oreille moyenne (marteau et étrier). Un retard non nul atténue cet effet thérapeutique.

**Exception clinique : **un réglage de 5 à 10 peut être utilisé temporairement lors des toutes premières séances de RSM uniquement, pour des sujets présentant une hypersensibilité auditive sévère, un trauma important ou une anxiété majeure face aux changements sonores. Ce réglage doit être ramené à 0 dès que le sujet montre des signes d’apaisement.

[2. La Précession (Delay) : distinction Phase Passive / Phase Active]{.underline}

**En Phase Passive (RSM, Sons Filtrés) : réglage à 100 (maximum). **

***Pourquoi ? ***Ce décalage de 2 500 ms entre conduction osseuse et conduction aérienne favorise une écoute intériorisée et liquidienne, facilitant la régression sonique nécessaire à l’ouverture de la sélectivité.

**En Phase de Transition et Active (Accouchement Sonique, Langage) : réduction progressive de 100 vers 10. **

***Pourquoi ? ***L’objectif change : il s’agit de reconnecter le sujet à l’écoute aérienne et d’obtenir une réactivité maximale de l’oreille moyenne pour le contrôle vocal. En phase active pure (lecture, chant), le réglage 10 est impératif.

**En résumé : **sauf indication clinique contraire explicite (sujet fragile), le praticien appliquera Retard 0 / Précession 100 pour tout le travail passif, et Retard 0 / Précession 10 pour le travail actif de langage.

Conseils pratiques et incidents courants

Voici les situations les plus fréquemment rencontrées en clinique et la manière d’y remédier :

La bascule ne se déclenche pas :

58. Vérifier que le volume d’entrée LINE est suffisant (VU-mètre dans la zone verte).

59. Si la source sonore est de bonne intensité, augmenter le niveau de bascule dans Options (de 40 vers 50).

60. Vérifier que la source sonore est bien branchée sur la bonne entrée (0 dB ou –10 dB).

Le patient signale un inconfort ou une fatigue excessive :

61. Réduire le volume aérien jusqu’à un niveau confortable.

62. Vérifier que le volume osseux n’est pas excessivement élevé par rapport à l’aérien.

63. Si la fatigue persiste après réduction des volumes, envisager de revenir à une phase antérieure du protocole (par exemple, repasser en RSM si on était en ASM).

Le clavier est verrouillé :

64. En mode stand-by, appuyer successivement sur : OSSEUX, LINE, RETARD/ATTACK, PRÉCESSION/DELAY. Cette séquence déverrouille le clavier sur les modèles 426 et 427 (standard) et sur les anciens 425.

Des sifflements ou interférences sont audibles dans le casque :

65. Vérifier que le microphone interne est bien à zéro.

66. Vérifier l’état des câbles de connexion et des connecteurs XLR.

67. Éloigner l’appareil des sources de chaleur et des autres amplificateurs.

Entretien et sécurité :

Nettoyer l’appareil uniquement avec un tissu humide — ne jamais pulvériser de liquide sur le panneau frontal. Déconnecter l’appareil du secteur lors de longues périodes d’inutilisation et lors d’orages. Toute intervention intérieure doit être confiée au service technique Besson sous peine d’annulation de la garantie. L’appareil est garanti 5 ans pièces et main-d’œuvre en atelier.

La maîtrise technique de l’oreille électronique Besson n’est pas une fin en soi : elle est au service du diagnostic clinique et de la relation thérapeutique. Un réglage juste ne remplacera jamais l’observation attentive du patient. C’est la complémentarité entre la rigueur technique et l’intelligence clinique qui fait l’efficacité de l’audiopsychophonologie.

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🎯 Quiz — Module 19 : Prise en Main de l’Oreille Électronique

⚠️ Validez ce quiz avant de continuer.

Q1. Que règle l’équilibre (balance) ?

Q2. Que sont C1 et C2 ?

Q3. V/F — En phase active, le microphone remplace totalement les supports musicaux.

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✅ Réponses

1. La répartition de l’intensité entre oreille droite et gauche. En phase de latéralisation, on peut privilégier l’oreille droite.

2. C1 = son naturel (non filtré). C2 = son filtré (passe-haut). La bascule alterne entre les deux selon l’intensité du signal.

3. Faux. Le microphone alterne avec les supports. L’alternance musique/voix est le cœur de la phase active.